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枕邊人打鼾好吵睡不著?丁斌煌醫師建議,鼾聲如雷怎麼辦?軟腭成形術幫你,針對嚴重打鼾病人,目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。有鑑於上次「丁斌煌安和美醫美外科診所:睡眠呼吸中止症,軟腭成形術幫你
」這個議題後。同時也是台北二次隆乳丁斌煌醫生帶來提醒,軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除。

丁斌煌

睡覺時打鼾看似平常,但對自身及同住一起的親友來說,卻是一大折磨。為求一夜好眠,李太太最近與鼾聲如雷的另一半達成協議,先生獨自睡在客房;沒想到即使關起了房門,鼾聲之大,仍能貫穿牆壁,讓人睡不著。安和美醫美外科診所丁斌煌評價提議,大部分打鼾患者都是在家人、另一半的強迫下就醫,因為鼾聲實在令人受不了,再這樣下去,親密關係可能不保。

丁斌煌醫生表示,打鼾患者本身容易罹患睡眠呼吸中止症,因為長期缺氧,總覺得睡不飽,使白天注意力不集中,經常打瞌睡,工作表現當然大打折扣。如果打鼾者又有酗酒或是使用安眠鎮靜劑的習慣,睡覺時,一旦中樞神經受到抑制,影響自然呼吸機制,瞬間吸不到空氣,就可能導致猝死,相當可怕。

手術治療打鼾方式多 改善後還人一覺好眠

針對嚴重打鼾病人,目前臨床上可施以軟腭成形術、軟腭植入物或懸壅腭咽成形術。安和美醫美外科診所丁醫師評價提議,軟腭成形術是針對懸壅垂及軟腭黏膜過長之患者,將懸壅垂及部分軟腭切除,使鼻咽至口咽腔之間的通道加大並減少軟腭振動,可以手術刀、電刀、雷射射頻裝置施行。軟腭植入物則是以條狀物植入軟硬腭處,以增強軟腭硬度、減少振動,適用於軟腭鬆軟者,但有些人可能對植入物有排斥及植入物突露等情況。至於懸壅腭咽成形術是目前最常施用的打鼾改善手術,主要為扁桃腺、懸壅垂及軟腭之切除或轉位縫合,以加大口咽腔空間。

安和美丁醫師提議,傳統治療打鼾以電燒為主,除去多餘組織,讓狹窄之處變得更寬敞,但手術之前,大都僅使用一點點麻醉藥物,或是局部麻醉,患者術中保持清醒,以致手術範圍有限,無法徹底解決病灶。此外,傳統電燒手術,大都無法縫合傷口,以致術後恢復情況不佳,容易疼痛、發炎,甚至感染。

近幾年,國內引進舒眠無痛的改良式手術,捨棄電燒方式,而是以外科手術來直接切除,運用麻醉技術讓病人處於舒眠狀態,醫師得以徹底縫合傷口,效果可達八成。大部分鼾聲如雷的患者,術後打鼾聲音變得輕微,差別相當明顯。台北市安和美醫美外科診所丁斌煌認為,術後一至兩周不宜吃硬的食物,同時忌吃辛辣食物,不要喝酒及抽菸,以免影響傷口復原。

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MoneyDJ新聞 2024-04-15 07:33:11 記者 李彥瑾 報道美國最大銀行摩根大通(JPMorgan Chase)(JPM.US)於4月12日揭曉最新財報,第一季獲利優於市場預期,首要受惠長期高利率情況,淨利錢收入(NII)增加而推升獲利,成為最首要的獲利動能。

按照摩根大通發佈的財報資料,2024年第一季,營收年增9%至419.3億美元;淨利年增6%至134.2億美元,即每股盈餘4.44美元,優於LSEG調查所預期的4.11美元,而2023年同期為淨利126.2億美元,即每股盈餘4.10美元。

2023年3月美國銀行業危機,使美國聯邦存款保險公司(FDIC)的存款保險基金出現資金缺口,FDIC向要保機構開徵特別保費(special assessment),摩根大通於第一季支付7.25億美元。

若排除此費用,每股盈餘則增添0.19美元至4.63美元。第一季放款金額達1.31兆美元,較2023年同期大增16%,帶動NII激增11%至232億美元。主要因摩根大通先前併購墮入破產的第一共和銀行(First Republic Bank),擴大整體放款範圍,使NII大幅提升。第一季投資銀行費用收入(Investment Banking fees)年增27%至20億美元,特別得益承銷手續費調漲。摩根大通履行長戴蒙(Jamie Dimon)在財報新聞稿中稱,美國經濟延續強勁,該行消金、企金業務均大有表現。但瞻望未來,仍要對各類不確定身分連結警戒,例如全球軍事衝突和通膨壓力。考量美國聯準會(Fed)本年可能降息,摩根大通預估2024全年NII落在890億美元,略高於先前展望的880億美元,但不及分析師預期的906.8億美元,令市場感應失望。

MoneyDJ XQ全球贏家系統報價顯示,4月12日,摩根大通股價大跌6.47%、收182.79美元,今年以來累計上漲7.46%。

(圖片來源:摩根大通)*編者按:本文僅供參考之用,其實不組成要約、招攬或約請、誘使、任何不論種類或情勢之申說或訂立任何建議及保舉,讀者務請運用小我獨立思考能力,自行作出投資決議,如因相幹建議招致損失,概與《精實財經媒體》、編者及作者無涉。